脑卒中属于脑血管病,分类较多,根据TOAST分型,可分为大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、心源性栓塞型、其他原因明确型、其他原因不明确型五种。因此,病因筛查包括高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停综合征等;血管筛查包括颅外血管及颅内血管,可通过超声、核磁共振、CT、经颅多普勒等影像学检查,一发现血管弹性情况以及是否有狭窄表现。
目前临床上的卒中筛查大致包括以下部分,筛查卒中危险因素,包括与生活方式有关的危险因素,如吸烟、肥胖、久坐缺乏锻炼、饮食不均衡、大量饮酒等;与病有关的危险因素,包括高血压、高血糖、高血脂、心脏病等;筛查脑血管情况,主要进行无创、相对便宜的血管超声检查,包括颈部血管彩超和经颅多普勒超声(TCD)。极个别特殊情况可能需要进行头CT或MRI检查,但不是卒中筛查的常规内容,无症状人群不需要进行CT或MRI。
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